*
Điện thoại: (028) 38295723 - (028) 38295724.
| Giới thiệu|Dịch Vụ Khám Bệnh|Tin Tức - Sự Kiện|Chỉ Đạo Tuyến|Văn uống Bản|Giáo Dục Sức Khỏe|Giải Đáp Thắc mắc|Tài Liệu|Thời Sự Y Dược|Bảng giá bán viện phí tổn

Phẫu Thuật Thận Ứ Nước (Hydronephrosis) Do Hẹp Khúc Nối Bể Thận – Niệu Quản Bằng Phương Pháp Phẫu Thật Nội Soi 3D


*
*
Lượt xem: 4351


1. ĐẠI CƯƠNG

Thận ứ nước vày hẹp khúc nối bể thận – niệu quản được định nghĩa là sự suy yếu của giữ thông dòng nước tiểu từ bể thận xuống niệu quản, tạo dãn hệ thống thu thập và có khả năng gây suy giảm chức năng thận.Tỷ lệ nam/nữ là 2/1. Thận ứ nước bên trái thường gặp rộng bên phải. Thận ứ ncầu 2 bên chiếm khoảng 10%.

Bạn đang xem: Hydronephrosis là gì


*

2. NGUYÊN NHÂN

Có rất nhiều ngulặng nhân tạo chứng trạng ứ nước thận như: tchật chội ngơi nghỉ khúc nối bể thận - niệu quản, nếp cấp niệu quản ngại, niệu quản ngại gặm cao, huyết mạch cực bên dưới, thận móng ngựa, niệu quản lí sau tĩnh mạch chủ, polyp niệu quản ngại...

3. CHẤN ĐOÁN

a. Chẩn đân oán trước lúc sinh

Trong thời hạn có tnhì, thận ứ đọng nước thường được chẩn đoán thù thông qua việckhôn cùng âm tnhị kỳ. Nếu kích cỡ thận của nhỏ xíu hoặc nước ối có điều nào đó sai trái, bác bỏ sĩ đang đòi hỏi bạn khám nghiệm sức khỏe thường xuyên hơn để theo dõi.

b. Chẩn đoán sau khoản thời gian sinh

Bác sĩ rất có thể đề xuất một số trong những xét nghiệm như: khôn xiết âm thận (RUS), chụp cản quang quẻ hệ niệu bởi con đường tĩnh mạch (IVU), chụp X-quang bóng đái - niệu đạo thời gian đi tiểu (VCUG), điều tra khảo sát cùng với đồng vị pchờ xạ DTPA gồm áp dụng lợi tè lasix.

4. PHẪU THUẬT

a. Chỉ định

- Tắc khúc nối bể thận – niệu quản có triệu chứng: nhức, nhiễm trùng, thận lớn sờ được.

- Tắc nghẽn không triệu chứng có giảm chức năng ( 30 mm.

- Thất bại trong điều trị bảo tồn: suy giảm chức năng hoặc tăng kích thước thận (dấu hiệu báo trmong sẽ giảm chức năng).

*

Hình 2. Mức độ ứ ncầu thận vì hẹp khúc nối bể thận – niệu quản

b. Kỹ thuật

Hầu hết các phẫu thuật viên nhi sử dụng là cắt bỏ đoạn hẹp và nối bể thận với niệu quản (Anderson – Hynes).

Xem thêm: Cách Làm Hoa Cưới Cầm Tay Cô Dâu, Cách Cắm Hoa Cầm Tay Cô Dâu

*

Hình 3. Kỹ thuật tạo hình khúc nối bể thận – niệu quản theo Anderson - Hynes

c. Phẫu thuật nội soi

Với việc cải thiện về dụng cụ, phẫu thuật nội soi tạo hình khúc nối bể thận – niệu quản ở trẻ em có thể được thực hiện ngay cả ở bệnh nhi nhỏ hơn 2 tuổi. Có 2 lối vào là sau phúc mạc hoặc xuyên phúc mạc.

Hiện nay ngoài áp dụng kỹ thuật nội soi 2 chiều thông thường để điều trị mang đến những trường hợp thận ứ nmong bởi hẹp khúc nối bể thận – niệu quản, dưới sự chỉ đạo và tham gia phẫu thuật của Ts.Bs Phạm Ngọc Thạch (Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 2) khoa Niệu Bệnh viện Nhi Đồng 2 còn tiến hành sử dụng hệ thống máy nội soi 3D để phẫu thuật mang lại những trường hợp này.

Tính đến thời điểm hiện tại, khoa Niệu Bệnh viện Nhi Đồng 2 đã phẫu thuật thành công gần 20 trường hợp bệnh nhi bị thận ứ nước vì chưng hẹp khúc nối bể thận – niệu quản với nhiều nguim nhân sự so sánh, trong đó bệnh nhi nhỏ tuổi nhất là 6 tháng tuổi.

Theo Ths.Bs Phan Tấn Đức (Quyền trưởng khoa Niệu Bệnh viện Nhi Đồng 2), những siêng giavề mổ xoang nội soi đánh giá mổ xoang nội soi 3D làXu thế bắt đầu vào nghành nghề dịch vụ phẫu thuật mổ xoang nội soi. Bằng cách thức này, những phẫu thuật mổ xoang viên quan gần kề được cả 3 chiều, hoàn toàn có thể chỉ dẫn những quyết định nhanh chóng và chính xác cho cuộc phẫu thuật, dựa vào kia tinh giảm thời gian phẫu thuật, hạn chế khủng hoảng, nâng cao chất lượng điều trị đôi khi tinh giảm thời gian hậu phẫu, bớt chi phí nhập viện cho tất cả những người bệnh dịch.

Bệnh viện đang liên tục tiến hành với vận dụng rộng rãi phẫu thuật nội soi 3 chiều mang đến những bệnh án không giống trong ngoại nhi với cũng như các kỹ thuật cao không giống với mục tiêu cung ứng hình thức tốt nhất cho bệnh dịch nhi cho khám chữa tại Bệnh viện Nhi Đồng 2.

*

Hình 4. Hình hình ảnh vào lúc phẫu thuật thận ứ nước bởi hẹp khúc nối bể thận – niệu quản với máy nội soi 3D